Vos articulations
Votre vieillissement n’est pas la cause principale de vos articulations devenues pénibles ou douloureuses. Vos articulations deviennent fragiles parce qu’elles souffrent d’inflammation chronique et subissent les conséquences métaboliques de plus en plus associées à votre mode de vie sédentaire, à votre régime alimentaire déséquilibré, à son apport en vitamines insuffisant et supportent votre excès de poids. Juste deux exemples de comment l’industrie alimentaire nous rend légalement des addicts malmenant notre santé, pour que ce soit elle qui en tire grand profit.
Starbucks a systématiquement augmenté la teneur en caféine et en sucre de ses boissons de consommation quotidienne, des boissons dignes d’un dessert très sucré comme ceux proposés dans les pays en développement. Un Venti Caramel Apple Spice contient 14 morceaux de sucre. Un Venti Blonde Roast contient environ 475 mg de caféine, alors qu’une tasse de café contient normalement entre 75 mg et 100 mg de caféine. Jusqu’à 25 morceaux de sucre, c’est ce que peuvent contenir les boissons chaudes que vous consommez chez Starbucks, Costa Coffee et dans vos fast-food.
Coca-Cola et PepsiCo détiennent 65 % du marché mondial des boissons gazeuses. Une canette standard de Coca-Cola classique de 33 cl contient 7 morceaux de sucre et 34 mg de caféine. Le financement par ces deux entreprises d’organisations de santé, d’ONG et de « chercheurs » constitue une stratégie de lobbying bien documentée. Leur objectif est de promouvoir le concept d’équilibre énergétique, de détourner l’attention de la nocivité des boissons sucrées et du fructose, de freiner les réglementations, tout en menant simultanément des actions de lobbying contre des douzaines de projets de loi en matière de santé publique, notamment sur les taxes sur les boissons gazeuses, les étiquettes d’avertissement et les restrictions publicitaires.
Pendant des décennies, des médecins et les médias vous ont raconté que vos douleurs articulaires, conduisant à terme à l’arthrite et à l’arthrose, n’étaient qu’une usure normale. Que votre épaule gelée, votre genou qui craque, votre hanche douloureuses, vos doigts perdant leur mobilité, etc… étaient inévitables. Que cela faisait simplement partie de notre vieillissement à tous. Cette explication n’a jamais été tout à fait convaincante; de nombreux agriculteurs, éleveurs de bétail et artisans qui ont travaillé dur toute leur vie restent mobiles bien après leur retraite. Pendant ce temps, des plus jeunes ont de la peine à marcher, dès la quarantaine, des genoux enflammés, des chevilles enflées et un dos qui semble avoir des années de plus qu’eux, etc…
Une réalité toute différente
Il est évident que le surpoids est un grand coupable. A chacun de vos déplacements, chaque kilo supplémentaire de votre poids corporel, par effet de levier, se traduit par 4 à 5 kilos de force exercée sur les genoux, les hanches, la colonne vertébrale. Une personne qui porte 25 kilos en trop n’est pas seulement plus lourde. Ses articulations subissent chaque jour des milliers de kilos de contrainte mécanique supplémentaire. Le corps peut compenser pendant un certain temps. Puis, un jour, surtout si vous le malmenez avec votre modes de vie, il n’y parvient plus.
En plus de votre poids
Plus rapidement que le temps lui-même, à bien des égards, les maladies métaboliques font vieillir vos articulations. Le tissu adipeux est biologiquement actif. Votre tissu graisseux n’est pas qu’une simple réserve passive d’énergie. C’est un véritable organe endocrinien qui sécrète des hormones, régule la balance énergétique et influence de nombreux processus métaboliques et immunitaires, cela dans tout votre organisme. L’excès de graisse libère des substances chimiques inflammatoires qui circulent dans votre corps. Cela crée un état inflammatoire chronique de faible intensité qui endommage insidieusement le cartilage, les tendons, les ligaments et les petites structures à l’intérieur de vos articulations. Vous avez deux types de tissus adipeux:
- Le tissu adipeux blanc qui stocke l’énergie, mais qui est surtout actif sur le plan sécrétoire. Il produit des molécules appelées adipokines (comme la leptine et l’adiponectine) qui contrôlent l’appétit, la sensibilité à l’insuline et l’inflammation.
- Le tissu adipeux brun : Il est hautement spécialisé dans la thermogenèse, c’est-à-dire qu’il brûle ses graisses pour fournir de l’énergie sous forme de chaleur.
Voilà pourquoi vos maladies articulaires sont si étroitement liées au diabète, à la résistance à l’insuline, à la stéatose hépatique et à l’ensemble de troubles appelé syndrome métabolique. Une glycémie élevée endommage le collagène. L’inflammation chronique perturbe vos mécanismes de guérison, attaque vos tissus et les équilibres physiologiques. Une mauvaise circulation sanguine réduit l’apport en nutriments au cartilage de vos articulations, lequel normalement ne reçoit qu’un apport sanguin limité. Votre corps malmené est piégé dans un cycle d’inflammation, de dégénérescence, de douleur, d’inactivité et de prise de poids supplémentaire.
Puis viennent vos douleurs qui vous découragent de vous bouger. Ors, le mouvement est précisément ce dont vos articulations ont besoin pour rester en bonne santé. Au cours de l’évolution humaine, nos articulations ont été conçues pour le mouvement: marcher, s’accroupir, soulever, grimper, nager, s’étirer, courir… Le cartilage de vos articulations dépend du mouvement pour faire circuler les nutriments et lubrifier vos surface articulaires. Les modes de vie sédentaires privent le système de ce dont il a besoin, l’activité physique. Ajoutez à cela une alimentation ultra-transformée riche en huiles de graines, en sucres raffinés et en calories pauvres en nutriments, riche en agents conservateurs, insecticides, plastiques… et certains persistent à se demander pourquoi tant de personnes se sentent brisées avant l’âge de la retraite.
Le vieillissement a son importance
La production de collagène ralentit avec les années. Votre masse et votre force musculaires diminuent. Votre récupération après une maladie ou un accident prend plus de temps. Cependant votre vieillissement et l’inflammaging qui le caractérise ne sont de loin pas les seules causes principales et la fragilité n’est pas synonyme de vieillesse. Pendant des générations, nous avons, à tort, simplement considéré comme normale une mauvaise santé métabolique.
La bonne nouvelle
L’état des articulations s’améliore souvent de manière spectaculaire lorsque l’inflammation et les dysfonctionnements métaboliques s’atténuent. La perte de poids à elle seule peut réduire considérablement les douleurs, en particulier au genou. Le contrôle de la glycémie est important lors du diabète de type 2 associé à une résistance à l’insuline. La musculation est importante. Les muscles agissent comme une armure biologique pour les articulations. La marche, la nage et la gymnastique sont importantes. L’exposition au soleil est importante, en particulier parce qu’elle produit jusqu’à 80 % de notre vitamine D3. Le sommeil est important. Une alimentation saine, variée et irrégulière est importante.
Apport en bonnes protéines
C’est l’un des piliers les plus négligés de la santé articulaire, en particulier à mesure que l’on vieillit. Les articulations ne fonctionnent pas de manière autonome. Elles dépendent de muscles solides, de tendons, de ligaments et de cartilages sains, ainsi que d’une régénération tissulaire continue, autant d’éléments qui nécessitent un apport suffisant en protéines alimentaires. Sans bonnes protéines animales en quantité suffisante, l’organisme peine à maintenir la masse musculaire et l’intégrité des tissus conjonctifs, ce qui entraîne une faiblesse, une instabilité, un ralentissement de la guérison et une sollicitation accrue des articulations. Les personnes âgées sont particulièrement vulnérables car la perte musculaire, appelée sarcopénie, s’accélère avec l’âge et contribue directement aux douleurs articulaires, aux chutes et à la perte de mobilité. Les protéines fournissent également les acides aminés nécessaires à la production de collagène et à la cicatrisation des tissus, tout en aidant à réguler le métabolisme et à maintenir une composition corporelle saine. L’augmentation de l’apport en bonnes protéines associée à des exercices de résistance contribue davantage à préserver la mobilité et les fonctions à long terme que le recours exclusif à des compléments alimentaires pour articulations ou des anti-inflammatoires comme les AINS.
Faites de l’exercice
A mesure que nous vieillissons, l’entraînement de résistance et l’entraînement du poids corporel sont des stratégies à long terme les plus efficaces pour préserver la santé des articulations, la mobilité et l’autonomie. Des muscles puissants agissent comme des amortisseurs et des stabilisateurs naturels pour les articulations, réduisant ainsi le stress mécanique sur les genoux, les hanches, la colonne vertébrale et les épaules lors de nos mouvements quotidiens. Un entraînement régulier de la force aide également à maintenir la densité osseuse, à améliorer l’équilibre, à renforcer la santé métabolique et à réduire l’inflammation chronique associée à l’obésité, à la résistance à l’insuline et à l’inflammaging du vieillissement. Contrairement à une idée reçue, les exercices de résistance correctement effectués n’usent pas les articulations. Dans de nombreux cas, ils diminuent la douleur et améliorent la fonction articulaire en renforçant les muscles et les tissus conjonctifs qui assurent la stabilité des articulations. Même un entraînement musculaire modéré mais régulier contribue à ralentir la sarcopénie, à diminuer la résistance à l’insuline, à préserver la mobilité et à améliorer la résilience globale, ce qui en fait l’un des outils les plus efficaces pour vieillir en bonne santé et préserver la santé musculo-squelettique à long terme.
Certains compléments alimentaires peuvent aider.
La glucosamine et la chondroïtine restent controversées dans la littérature scientifique, mais de nombreuses personnes font état d’une amélioration significative, en particulier lorsqu’elles sont prises régulièrement sur le long terme. Les compléments contenant des peptides de collagène sont de plus en plus populaires et peuvent favoriser la santé des tissus conjonctifs. Il n’y a pas seulement des compléments de collagène en tablettes ou en poudre, les pieds de porc font partie des sources alimentaires les plus riches en collagène. Composés principalement de tendons, de cartilages et de peau (couenne), ils contiennent ce tissu conjonctif en très grande quantité. Les acides gras oméga-3 peuvent aider à atténuer l’inflammation. La curcumine, dérivée du curcuma, réputée pour ses propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, a montré dans certaines études des effets anti-inflammatoires comparables à ceux des analgésiques et des anti-inflammatoires non-stéroidiens (AINS) en vente libre, sans les mêmes risques gastro-intestinaux, rénaux et cardiaques. La curcumine sous forme lipophile (Curcuvit ACTINOVA) à la dose quotidienne de 10 ml contenant 205 mg de curcumine est la plus active parce que la mieux résorbée. Le magnésium est essentiel au bon fonctionnement des muscles et des nerfs et fait l’objet d’une carence chronique chez de nombreuses personnes. Le magnésium est essentiel à l’absorption du calcium et de la vitamine D3; il existe des preuves actuelles que les sept formes de magnésium sont importantes.
La vitamine D3 et la vitamine K2 méritent une mention particulière. De faibles taux sanguins de vitamine D3 sont fortement associés à des douleurs musculo-squelettiques, à une faiblesse, à une mauvaise santé osseuse et à une santé non-optimale. De nombreuses personnes qui passent la majeure partie de leur vie à l’intérieur présentent une carence chronique en vitamine D3. Près de la moitié des personnes âgées ont une déficience en vitamine D3. Pour maintenir un taux sérique à 75 nmol/L ou d’avantage et diminuer le risque de maladie, un adulte doit en absorber entre 5’000 et 8’000 UI par jour. Les personnes qui s’exposent peu au soleil, qui ont la peau sombre, et qui ont un BMI ou IMC (indice de masse corporelle) élevé ont besoin des doses élevées. La LipoVitamine 5000 de Natugena qui en contient 5000 UI par goutte est un bon choix parce qu’elle contient aussi de la vitamine K2 . Cette vitamine K2 est essentielle pour la santé osseuse et cardiovasculaire. Selon la littérature scientifique, elle joue un rôle majeur dans l’activation des protéines qui dirigent le calcium vers les os (densité osseuse) tout en empêchant son dépôt dans les artères (calcification). Elle empêche aussi la formation de dépôts calcaires dans les tissus mous, (en particulier lors de chondrocalcinose dénommée aussi pseudogoutte si fréquente à plus de 65 ans). Agissant en synergie avec la vitamine D3, elle aide à la coagulation sanguine, et joue un rôle dans la longévité.
Voici deux graphiques explicatifs pour ceux qui désirent en savoir plus sur les vitamines D3 et K2 pas assez connues.
Aucun de ces compléments n’est une solution miracle. Il n’existe pas de tablettes ou d’injections capables de remédier complètement et sans risques à l’obésité, la sédentarité, une mauvaise alimentation et aux maladies métaboliques. Les compléments peuvent favoriser votre état de santé lorsqu’ils sont associés à des changements de mode de vie qui s’attaquent à la cause profonde plutôt que de se contenter de chercher à masquer les signes et les symptômes.
Efforcez-vous d’acheter des complément fabriqués dans un pays industrialisé connu de vous, conformes aux bonnes pratiques de fabrication et testés par des organismes indépendants.
Alternatives thérapeutiques
L’emulgel anti-inflammatoire non-stéroïdien topique contenant du diclofenac le Voltaren dolo forte (appliqué deux fois par jour) et les patches de Voltaren dolo (appliqués une fois par jour), tous les deux efficaces en particulier contre les douleurs rhumatismales, sont très utilisés par les patients qui choisissent de moins recourir aux tablettes d’AINS dont les effets secondaires sont bien connus.
Il y a encore d’autres alternatives pour les patients telles le gel à 50 % de DMSO ou une pommade à appliquer 2-3 fois par jour contenant du venin d’abeille comme la Bedrop . Le gel à 50 % de DMSO de St. Severin par exemple peut être appliqué deux-trois fois par jour mais sur une peau sèche et saine et jamais sur les muqueuses.
La neurostimulation électrique transcutanée dite TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) est une une méthode souvent efficace non-invasive et sans médicament utilisée régulièrement pour soulager des douleurs aiguës ou chroniques à l’aide de légers courants électriques. Comme alternative à la TENS, des patients peuvent recourir à l’application du Soothanol lequel est couramment utilisé aux Etats-Unis, cela sans ordonnance. C’est un analgésique topique en gouttes. Il soulage temporairement les douleurs musculaires et articulaires mineures. Les principes actifs principaux de ce Soothanol , selon les données officielles américaines sont du menthol (12 %): qui procure une sensation immédiate de froid, ce qui engourdit la douleur et de la capsaïcine (0,2 %), le composant du piment qui génère de la chaleur et bloque les signaux de douleur. Nous conseillons de choisir une prescription qui contient aussi du DMSO qui a, outre ses propriétés anti-inflammatoires, la propriété de faire pénétrer les substances dans la peau. En Suisse, on peut obtenir en pharmacie la prescription magistrale suivante:
Medikamenten Rezept
Capsaicin 0.2%-Menthol12% in DMSO Lösung
50g
Formula magistralis Dr. med. Katrin Flückiger PM38272
Bitte in Tropfflasche
Capsici extr liq normata 2%. 5.00G
Dimethylis. Sulfoxidum PHEUR 31.20G
ethanolum 96%pro receptura PHEUR 7.80G
Eucalypti radiatae aeth.(AT) 2.00 Gtt
Lavendulae angustifolia (vera) aeth.(AT) 2.00 Gtt
Levometholum PHEUR 6.00G
Rosmarini off.cineoliferi aeth. (AT) 2..00Gtt
Als 50 ml abgeben
Traitement hormonal substitutif
Il peut contribuer à la santé articulaire tant chez les femmes que chez les hommes, en particulier lorsque les taux hormonaux ont diminué avec l’âge. Chez les femmes, la baisse d’œstrogènes pendant la ménopause est souvent associée à une augmentation des douleurs articulaires, de la raideur et de l’inflammation. Les œstrogènes contribuent au maintien du cartilage, du collagène, de la densité osseuse et de la fonction articulaire globale. Certaines femmes constatent donc une amélioration significative grâce au traitement hormonal substitutif (THS). Chez les hommes, un faible taux de testostérone peut contribuer à une perte de masse musculaire, à une augmentation de la graisse corporelle, à la fragilité et à une réduction de l’activité physique, autant de facteurs qui exercent une pression accrue sur les articulations. Le remplacement de la testostérone peut améliorer la force, la récupération et la mobilité, ce qui peut indirectement réduire les douleurs articulaires. Les hormones ne sont pas une solution miracle, elles ont bien des effets secondaires, mais elles jouent un rôle important dans la santé musculo-squelettique .
Chirurgie
La médecine moderne occidentale aborde de plus en plus souvent les douleurs articulaires comme un problème d’ingénierie orthopédique: remplacer un genou, injecter dans une articulation… Parfois, ces interventions sont nécessaires. Mais trop souvent, nous négligeons de nous préoccuper du terrain biologique et métabolique qui est à l’origine du problème. Le corps n’est pas une machine composée de pièces interchangeables. Le corps c’est un système métabolique vivant, capable de changer en mal mais aussi en bien.
Si un chirurgien vous recommande par exemple une prothèse du genou sans vous rendre attentif à vos facteurs de risque, par exemple votre surpoids, cela bien évidemment en vous encourageant à les diminuer avant l’intervention, ne lui faite pas confiance.
Le Professeur allemand de psychologie Gerd Gigerenzer a rappelé une règle heuristique toute simple que les médecins eux-mêmes appliquent régulièrement lorsqu’ils consultent un confrère mais pas assez les patients: ne demandez jamais au médecin ce que vous devez faire; demandez-lui, ce qu’il ferait (Via Positiva) ou ce qu’il ne ferait pas lui (Via Negativa), s’il était à votre place. La différence de réponse risque bien de vous étonner !
Des articulations en bonne santé se font dans votre cuisine, dans les pâturages des animaux d’élevage (du boeuf au poulet, sans oublier le saumon…), dans votre jardin potager et fruitier, sur les sentiers de randonnée, dans la piscine et avec des haltères…, bien avant d’être réparées ou changées en salle d’opération. C’est là la véritable leçon à retenir. La santé des articulations ne se limite pas à vos articulations. Vos articulations sont un miroir qui reflète la santé globale de votre corps lui-même.
A chacun de prendre ses responsabilités et son futur.
Dr. med. Katrin Flückiger PD. Dr. méd. Dominique Schwander
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